Measurement-Based Care

What is Measurement-Based Care?

Measurement-based care (MBC) is the systematic evaluation of symptoms before or during an encounter and use of the results to inform decision-making about treatment at the level of the individual client (Fortney et al., 2016; Lewis et al., 2019). 

Why is MBC Important for Mental Health Systems?

• Currently, we have little data to help us understand the youth mental health system
• What data we do have typically describes numbers of individuals, diagnostic categories, and types of treatments
• Monitoring outcomes (response to treatment) facilitates an understanding of performance currently unavailable

Utility of MBC for Clients

• Increases treatment engagement

• Improves understanding of symptoms

• Eases ability to communicate about and quantify their experience

• Enhances rapport with service provider (e.g. feeling that providers are taking their mental health problems seriously)

Utility of MBC for Service Providers

• Optimizes efficiency, accuracy, & consistency of assessing needs or symptoms

• Enhances ability to track goal achievement & detect changes

• Facilitates collaboration/care coordination

• Helps inform treatment decisions

Utility of MBC for Organizations and Health Systems

Aggregate data can be used to:

• Monitor effectiveness of specific treatments, treatment components, and clinical programs

• Target areas for professional development and quality improvement

• Demonstrate competency & value to accreditors and funders

Evidence for Effectiveness of MBC

• Significantly improved patient outcomes compared to usual care, especially for non-responsive patients
• Decreased likelihood of patient deterioration during treatment
• Decreased costs of care
• Faster symptom improvement in youth

How Does Dacima/"My Wellness Passport" Support MBC?

• Health information technology makes MBC tools easier to administer, score, & access data
• Dacima/My Wellness Passport is an example of a measurement-feedback system:
  • Can be used in tandem with an organization’s existing electronic health records
  • Able to provide feedback that is timely/current
  • Easy to access during a clinical encounter
  • Easy to interpret
  • Paired with tools that support clinical decision-making

More information on the YWHO data collection platform is available on the following page: YWHO Data Collection Platform / Plateforme de Collecte des Données CBEJO 

Qu’entend-on par « soins fondés sur des mesures »?

Les soins fondés sur des mesures (SFM) reposent sur une évaluation systématique des symptômes avant ou pendant une rencontre, ainsi que sur l’utilisation des résultats pour guider la prise de décisions thérapeutiques (Fortney et autres, 2016 ; Lewis et autres, 2019). 

Les éléments clés des SFM:

• Mesure d’un résultat, d’un symptôme ou d’une fonction déclarés par les client/e/s plutôt que la mesure objective d’un trouble
• Examen des réponses par les praticien/ne/s
• Examen des réponses par les client/e/s
• Réévaluation conjointe du plan de traitement en fonction des réponses

Pourquoi les SFM sont-ils importants pour les systèmes de santé mentale?

• Nous disposons à l’heure actuelle de peu de données pour nous aider à comprendre le système de santé mentale des jeunes.

• Quand nous disposons de données, celles-ci portent généralement sur le nombre d’individus, les catégories de diagnostic et les types de traitements.

• Le suivi des résultats (réponse au traitement) contribue à donner une meilleure idée du rendement, sur lequel on ne dispose pas de données actuellement.

Utilité des SFM pour les clients

• Plus grand engagement à l’égard de la démarche thérapeutique
• Meilleure compréhension des symptômes
• Plus grande facilité à faire part de leur expérience et à l’évaluer
• Amélioration de la qualité de la relation avec l’intervenant.e (p. ex., impression que l’intervenant.e prend au sérieux leurs problèmes de santé mentale)

Utilité des SFM pour les intervenant/e/s

• Optimisation de l’efficacité, de la rigueur et de la cohérence de l’évaluation des besoins ou des symptômes

• Plus grande capacité à suivre la réalisation des objectifs et à détecter les changements

• Collaboration/coordination des soins plus faciles

• Plus grande facilité à faire des choix thérapeutiques éclairés

Utilité des SFM pour les organismes et les systèmes de santé  

Les données globales peuvent leur servir à :

• surveiller l’efficacité d’interventions et de programmes cliniques spécifiques,

• cibler certains aspects du perfectionnement professionnel et de l’amélioration de la qualité,

• montrer aux bailleurs de fonds et aux organismes d’agrément la pleine valeur de ce genre de soins.

Preuves de l’efficacité des SFM

• Ils améliorent de façon significative les résultats pour les patients par rapport aux soins classiques, en particulier pour les patients qui ne réagissent pas à ces derniers.

• Ils réduisent le risque que l’état de santé des patients se dégrade pendant le traitement.

• Ils entraînent une diminution du coût des soins.

• Ils atténuent plus rapidement les symptômes chez les jeunes.

En quoi « Mon passeport bien-être » de Dacima favorise-t-il des SFM?

• Les technologies de l’information sur la santé favorisent la prestation de SFM, car elles facilitent la gestion, l’évaluation et la consultation des données issues des outils de dépistage normalisés.
• Mon passeport bien-être de Dacima est un exemple de système de retour de l’information sur les résultats mesurables :

o il peut être utilisé parallèlement au dossier médical électronique que détient un organisme ;

o il est en mesure de fournir un retour d’information à jour et en temps utile ;

o il est facilement accessible pendant une rencontre clinique ;

o il est facile à interpréter ;

o il peut être adjoint à des outils d’aide aux décisions cliniques.

On trouve d’autres renseignements sur la plateforme de collecte des données des CBEJO à la page suivante : Plateforme de collecte des données des CBEJO.