Clinical Screening Questionnaire Training / Formation aux Formulaires Cliniques



Self-Rated Health (SRH) and Self-Rated Mental Health (SRMH)

Introduction

The SRH is a single-item measure of perception of general health. The SRMH is a single-item measure of perception of general mental health. They are both very brief self-reports by youth, and widely used indicators of general health and mental health status.

Why are we asking youth to complete this questionnaire?

Self-Rated Health (SRH):

The SRH is a valid and reliable measure of health that predicts quality of life and morbidity. Research has reported the SRH to be significantly and independently associated with specific health problems, use of health services, and changes in functional status.

Self-Rated Mental Health (SRMH):

The SRMH correlates with other mental health scales (e.g., K-10, PHQ-9), with poor SRMH associated with increased health service utilization.

These questionnaires provide a simple way to obtain information regarding youth’s perceptions of their general and mental health, and responses are often associated with physical health outcomes, and psychiatric diagnoses and distress, respectively, and are used extensively in clinical settings.

Responding to youth asking why they are being asked to complete this:

These questions are simple and easy ways to understand how you are feeling about your general and mental health. They are widely used measurements of health status that give us an idea about how you rate yourself as feeling, so that we can take that into account in trying to best meet your needs at the hub.

Clinical Questionnaire:

At the hub, when youth are provided the questionnaires on an iPad (or possibly in hard copy form), they receive the following instructions:

Self-Rated Health (SRH):

In general, would you say your health is:

  • Excellent
  • Very good
  • Good
  • Fair
  • Poor
Self-Rated Mental Health (SRMH):

In general, would you say your mental health is:

  • Excellent
  • Very good
  • Good
  • Fair
  • Poor

The items simply ask young people to rate their perceived health, and mental health, on a five-point scale from excellent to poor.

When do youth respond to these questions?

Young people are asked to complete these items at their first clinical visit, and each subsequent clinical visit more than seven days later. (The questions are not asked/completed if youth visit the hub for service seven or fewer days after their last clinical visit).

If a young person requires assistance with an item due to developmental, cognitive, language, or other issues, try to provide these supports:

  • Read all items aloud exactly as printed word for word, at an appropriate pace;
  • If there is some misunderstanding, repeat the item;
  • Determine which word is confusing and define the word, but try not to reword the question (it may alter the meaning of the question, as well as the response); and
  • Do not suggest answers.

Scoring/results:

How can I go over results with youth?

Responses are recorded automatically on the YWHO Data Collection platform. There are no numerical scores - just single-word ratings.

Ratings of fair or poor should be explored, as they have been shown to be correlated with other indicators of concern. In combination with results on other screeners and clinical judgment, these ratings may map onto medium/high intensity services. Ratings of good, very good, and excellent would typically map onto no/low intensity clinical services.

Note:

Please remember that these screening instruments do not operate in isolation. Please take into account findings from other screening questionnaires, and use your clinical judgment and discussions with youth and their families to make the most appropriate decisions regarding assessment and interventions available at your specific YWHO site.

Video:


Autoévaluation de la santé (AS) et Autoévaluation de la santé mentale (ASM)

Introduction

L’AS est une mesure de la perception de l’état de santé général en un seul item. L’ASM est une mesure de la perception de la santé mentale globale en un seul item. Ces deux questionnaires autoadministrés très courts sont des indicateurs de l’état de santé physique et mentale couramment utilisés auprès des jeunes.

Pourquoi demandons-nous aux jeunes de remplir ce questionnaire ?

Autoévaluation de la santé (AS) :

L’AS est une mesure fiable et valable de la santé qui permet de prédire la qualité de vie et la morbidité. Les recherches ont montré que l’AS est associée de manière significative et indépendante à des problèmes de santé spécifiques, à l’utilisation des services de santé et à des changements dans les capacités fonctionnelles.

Autoévaluation de la santé mentale (ASM) :

L’ASM est en corrélation avec d’autres échelles de santé mentale (p.ex. K-10, QSP-9), lesquelles montrent qu’une faible autoévaluation de la santé mentale est associée à une utilisation accrue des services de santé

Ces questionnaires fournissent un moyen simple d’obtenir des informations sur la perception que les jeunes ont de leur état de santé général et de leur santé mentale. Les réponses, qui ont généralement trait à la santé physique, ainsi qu’à des diagnostics psychiatriques et à la détresse psychologique, respectivement, sont très souvent utilisées en milieu clinique.

Comment répondre aux jeunes qui demandent pourquoi ils doivent remplir ces questionnaires :

Ces questions simples vous aident à mieux comprendre ce que vous pensez de votre état de santé général et de votre santé mentale. Ces mesures de l’état de santé, qui sont largement utilisées, nous aident à déterminer comment vous vous sentez et à répondre au mieux à vos besoins ici au centre.

Questionnaire d’évaluation clinique :

Au centre, on donne les directives suivantes aux jeunes lorsqu’on leur remet le questionnaire sur un iPad (ou sous forme de copie papier) :

Dirais-tu que, dans l’ensemble, ta santé est :
  • Excellent
  • Très bon
  • Bon
  • Assez bon
  • Mauvais
Dirais-tu que, dans l’ensemble, ta santé mentale est :
  • Excellent
  • Très bon
  • Bon
  • Assez bon
  • Mauvais

Dans les questions, les jeunes doivent évaluer leur état de santé physique et mentale sur une échelle de cinq points, allant de 1 (« excellente ») à 5 (« mauvaise »).

Quand les jeunes répondent-ils à ces questionnaires ?

On demande aux jeunes de remplir ces questionnaires lors de leur première consultation clinique et à chaque consultation clinique tenue par la suite, soit à un intervalle de plus de sept jours. (Si les jeunes se présentent au centre pour obtenir un service sept jours ou moins après leur dernière consultation clinique, ils n’ont pas à répondre à ces deux questionnaires.)

Que faire si un.e jeune ne comprend pas une question ?

Si un.e jeune a besoin d’aide pour répondre à une question en raison, entre autres, de problèmes de développement ou de langue, ou encore parce qu’il/elle présente des difficultés cognitives, essayez de l’épauler comme suit :

  • Lisez la question à voix haute, mot pour mot et à un rythme approprié ;
  • En cas de malentendu, relisez la question ;
  • Déterminez quel mot le/la jeune ne comprend pas clairement et expliquez-le-lui, mais ne reformulez pas la question (car vous pourriez alors modifier son sens) ;
  • Ne suggérez pas de réponses.

Scores/résultats :

Comment passer en revue les résultats avec le/la jeune ?

Les réponses sont automatiquement enregistrées sur la plateforme de collecte de données des CBEJO. La notation n’est pas chiffrée, mais littérale (en un seul mot).

Une cote Passable ou Mauvaise doit faire l’objet d’un examen plus poussé, car une corrélation a été établie entre ces cotes et d’autres indicateurs de préoccupation. Combinées aux résultats d’autres dépistages et au jugement clinique, ces cotes peuvent indiquer que le/la jeune a besoin de services d’intensité moyenne/élevée. Les cotes Bonne, Très bonne et Excellente indiquent généralement que le/la jeune n’a pas besoin de services cliniques ou qu’il/elle a besoin de services cliniques de faible intensité.

Remarque :

N’oubliez pas que ces instruments de dépistage clinique ne fonctionnent pas en vase clos. Tenez compte des résultats obtenus avec les autres questionnaires de dépistage, fiez-vous à votre jugement clinique et appuyez-vous sur les entretiens que vous avez eus avec les jeunes et leur famille pour prendre les meilleures décisions possibles au sujet des évaluations et interventions pouvant être envisagées dans votre centre CBEJO. 



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